Как справиться с пограничным расстройством личности у партнера или супруга

Стефани из Джексонвилля, штат Флорида, боролась с депрессией с детства. Но в 2012 году ее психическое здоровье ухудшилось, и ее перепады настроения начали создавать конфликт с ее мужем Джеромом. «В то время я не знал, что происходит. Я бы рассердился без видимой причины », - говорит Стефани, чья фамилия не разглашается из соображений конфиденциальности.

Сначала у Стефани было диагностировано биполярное расстройство, но когда она нашла другого врача, который потратил время на тщательное обследование, она узнала, что истинным виновником было пограничное расстройство личности (ПРЛ), которое ей поставили шесть месяцев спустя.

Проблемы, связанные с диагнозом ПРЛ партнеру или супруге

Пограничное расстройство личности (ПРЛ) - это психическое заболевание, которое может привести к тому, что пострадавшие люди будут иметь негативное представление о себе, делать рискованные или импульсивные решения, проявлять самоповреждающее поведение и иметь сильные эмоции и перепады настроения. Кроме того, ПРЛ, которое, вероятно, вызвано сочетанием факторов окружающей среды, мозговой активности и генетики, может привести к тому, что у людей возникнут проблемы с сочувствием к чувствам других и возникнет страх, что их бросят их близкие. (1)

Может ли это быть пограничное расстройство личности?

Само собой разумеется, что эти симптомы могут создать идеальный шторм для бурных отношений, которые в некоторых случаях могут оказаться разрушительными.

В сентябре 2018 года комик SNL Пит Дэвидсон, который открыто рассказывал о своей борьбе с ПРЛ, сказал, что он беспокоился, что его диагноз помешает ему иметь здоровые отношения, прежде чем он встретился с тогдашней невестой Арианой Гранде. «Я [боялся, что это может испортить отношения], пока не встретил ее», - сказал он, согласно People . «Я просто думаю, что мы должны быть вместе». Но в октябре 2018 года TMZ сообщила, что Дэвидсон и Гранде расторгли помолвку и расстались.

По состоянию на тот месяц пара не подтвердила причину своего раскола. Но правда в том, что «сложно поддерживать отношения с кем-то, кто страдает ПРЛ, потому что одним из отличительных признаков является страх реального или фантазийного отказа», - говорит Гейл Зальц, доктор медицинских наук, доцент кафедры психиатрии в пресвитерианской больнице Нью-Йорка Weill. -Корнеллская медицинская школа в Нью-Йорке.

Этот страх быть брошенным может заставить людей с ПРЛ не доверять своему партнеру. Исследование, опубликованное в журнале « Расстройства личности: теория, исследования и лечение», показало, что после разговора со своими супругами о личных страхах и возможных причинах, по которым их отношения могут закончиться, женщины с ПРЛ испытывали более низкое восприятие надежности своего супруга по сравнению с женщинами без ПРЛ. . (2)

Для человека с ПРЛ, чтобы справиться с требованиями, близостью и уязвимостью отношений со своим партнером, «он должен работать усерднее, чем другие люди, чтобы позволить себе доверять этому человеку», - говорит Элизабет Очоа, доктор философии, руководитель. психолог на горе Синай Бет Исраэль в Нью-Йорке.

Нестабильность и непредсказуемость отношений сами по себе могут стать причиной проблем с доверием у партнера без ПРЛ.

Для Стефани страх быть брошенным был знакомым с детства чувством. По ее словам, когда она была подростком, ее родители развелись, уехали и оставили ее и ее брата наедине с собой. Стефани говорит, что в случае с Джеромом эти опасения также проявятся. «Я всегда чувствовала, что если он собирается выйти, он сделает что-нибудь или найдет кого-нибудь получше», - говорит Стефани.

К сожалению, этот страх реализовался, когда, когда Стефани была беременна одним из их детей, у Джерома была внебрачная связь, что еще больше усугубило ее брошенность и проблемы с доверием. «Я все еще занимаюсь этим», - говорит она.

Как прекратить приступ тревоги

Узнайте, как определить признаки приступа паники, а затем выполните эти простые упражнения, чтобы найти облегчение.

Кроме того, люди с ПРЛ сверхчувствительны ко всем эмоциональным нюансам, обычно в негативном смысле. «Я чувствую, когда его что-то беспокоит», - говорит Стефани. «Я часто могу сказать, прежде чем он даже заметит, что его что-то беспокоит».

Доктор Зальц объясняет, что люди с ПРЛ воспринимают эмоции даже без выражения лица. «Это их интерпретация, потому что это то, что им подсказывает их мозг, - говорит Зальц, - и это отсутствие связи, конечно, может затруднить для них соединение, понимание и чувство безопасности со своим партнером».

ПРЛ также может вызывать резкие перепады настроения. «Может быть такая замечательная интенсивность, которая может быть приятной в то время, когда вы общаетесь с вашим партнером, но она может быстро стать нестабильной», - говорит Зальц.

В одну минуту человек с ПРЛ может идеализировать своего партнера и чувствовать себя очень близким к нему или к ней, а в следующую минуту человек с ПРЛ может рассердиться и унизить своего партнера, независимо от того, сделал ли партнер что-то не так или не смог сделать что-то желаемое. «Я понятия не имел, когда разозлюсь. Это могло произойти внезапно », - говорит Стефани. «Если бы он оставил блюдо на прилавке, я бы ушел».

Джером говорит, что резкие перепады настроения Стефани были проблемой, потому что он не мог предвидеть, что заставит ее рассердиться и вызвать спор, или как предотвратить эти эпизоды. «На первый взгляд, мы ссоримся из-за чего-то, что не имело значения для общей картины происходящего, и это создавало много шума», - говорит он.

Подробнее об эмоциональном здоровье

9 самых распространенных триггеров биполярных расстройств настроения

Лечебная сила конской терапии при посттравматическом стрессе

Диета DASH снижает риск депрессии у пожилых людей

Связь между психическими расстройствами и язвенным колитом

Как найти облегчение, если вы столкнулись с проблемами в отношениях из-за пограничного расстройства личности

Джерри Суренси, сертифицированный передовой практикующий медсестра психиатрической помощи из North Florida Medical Associates в Ориндж-Парке, Флорида, который проводил терапию для пары, говорит, что выявить симптомы Стефани, подтвердить их с Джеромом, а затем выбрать лучшее вмешательство было ключ к тому, чтобы помочь им улучшить их отношения.

Сурэйси и другие эксперты говорят, что, несмотря на проблемы, которые ПРЛ может привнести в отношения, коммуникативные навыки и забота о себе важны для обоих партнеров. Вот еще несколько советов для партнеров, имеющих дело с ПРЛ:

Ищите информацию.Как можно больше узнать о ПРЛ, это может повысить эмпатию в партнерских отношениях. Если вы партнер, страдающий ПРЛ, ознакомление с этим расстройством может помочь объяснить свои чувства и поведение и облегчить чувство стыда. Образование может помочь супругу без ПРЛ понять, что это болезнь, а не выбор. «Когда человек реагирует из-за страха, стыда или отсутствия самооценки, [супруг может понять], это не весь человек, это момент времени, который пройдет», - говорит доктор Очоа.

Получить помощь.Обращение за поддержкой к психологу или психотерапевту - отдельно или в паре - может помочь людям, страдающим ПРЛ, получить понимание, более эффективно общаться, разрешить конфликты и укрепить свои отношения.

Поскольку кто-то с ПРЛ может также испытывать другие состояния, такие как тревожные расстройства, посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР), биполярное расстройство, депрессия, расстройства пищевого поведения и злоупотребление психоактивными веществами, важно, чтобы оба партнера информировали своего поставщика об изменениях настроения. и поведение, - говорит Сурэнси.

Что длина пальца может сказать о вашем психическом здоровье

Практикуйте здоровое общение.При общении не говорите ничего, что могло бы заставить человека с ПРЛ чувствовать себя обделенным или лишенным заботы. Активно слушайте и старайтесь отвечать положительно. «Всегда делайте это с любовью, а не нападайте на человека или унижайте его», - говорит Сурэнси.

Задавайте открытые вопросы.Если вы являетесь партнером человека, страдающего этим расстройством, важно говорить объективно и помнить о том, что ПРЛ может привести к тому, что люди неверно истолковывают то, что им говорят другие. Открытые вопросы также могут помочь им почувствовать, что их слышат, например: «Я думаю».

«Возможно, вам придется использовать свои слова в тех местах, где вы думаете, что ваше выражение лица или нюансы в комнате прояснят это», - говорит Зальц. «Возможно, вам действительно нужно объяснить это».

Говорите только тогда, когда ваш партнер спокоен.Серьезный эпизод ПРЛ - не время заниматься потенциально деликатными темами, такими как чистота вашей гостиной или семейный бюджет. Это может привести к тому, что ваш партнер с ПРЛ будет принимать иррациональные решения. Он или она также с большей вероятностью будет защищаться, отстраняться или обратиться к самоповреждающему поведению, когда их симптомы не контролируются.

Предложите поддержку.Партнеры должны оказывать человеку с ПРЛ понимание и эмоциональную поддержку, а также поощрять и поддерживать его лечение. «Я думаю, что для партнера важно сказать человеку, что он рядом, что он понимает, что это сложно, и что он хочет помочь ему любым возможным способом, независимо от того, отвергнут он или нет», - говорит Очоа.

Избегайте навешивания ярлыков или обвинений.Важно быть осторожным, чтобы не винить во всем, что человек с ПРЛ говорит или делает, свое психическое заболевание, потому что «тогда это начинает превращаться в своего рода оскорбление или унижение», - говорит Зальц.

Относитесь к угрозам серьезно.Угрозы членовредительства или самоубийства никогда не должны превращаться в форму шантажа в отношениях, но к ним нужно относиться серьезно, независимо от того, считаете ли вы, что этот человек планирует довести дело до конца. Позвоните терапевту вашего супруга, на национальную горячую линию по предотвращению самоубийств (1-800-273-8255) или 911. Это не только для их защиты. «Вы также должны поддерживать собственное здравомыслие и безопасность», - говорит Зальц.

Сделайте упор на самообслуживание.Точно так же отношения с кем-то, кто страдает ПРЛ, могут показаться изнурительными, но важно искать свою собственную систему поддержки и иметь здоровый выход, чтобы справиться со стрессом.

Сделайте здоровое питание, фитнес и сон своим приоритетом и найдите время для друзей, хобби или приятных занятий. «Хотя, например, бокал вина может помочь вам расслабиться, имейте в виду, что вы можете втянуться в злоупотребление психоактивными веществами, если ваш партнер тоже злоупотребляет», - говорит Зальц.

Знайте, что с ПРЛ вы можете жить нормальной жизнью.Люди с ПРЛ часто ведут рискованное поведение, такое как перерасход средств, употребление наркотиков, безрассудное вождение или членовредительство из-за отсутствия торможения. Хотя такое поведение может быть опасным и потенциально опасным для жизни, многие люди с ПРЛ являются высокофункциональными людьми. «Определенно существуют разные степени тяжести ПРЛ», - говорит Зальц.