Поговорим об аритмиях

Когда ваше сердце бьется нормально, вы, вероятно, даже не задумываетесь. Но когда этот устойчивый удар меняется, это может быть признаком того, что происходит нечто большее. Существует множество условий, при которых частота сердечных сокращений может увеличиваться, замедляться или нарушаться нормальный ритм. Некоторые не более чем раздражение. Другие могут быть гораздо серьезнее. Мы поможем вам разобраться в различиях, чтобы вы могли получить необходимое лечение.

Наша профессиональная панель

Мы обратились к одним из ведущих национальных экспертов по аритмиям, чтобы предоставить вам самую свежую информацию.

Даниэль Кантильон, доктор медицины

Лоуренс М. Эпштейн, доктор медицины

Системный директор электрофизиологии

Аурелио Дюран, доктор медицины

Триггеры варьируются от человека к человеку. Некоторые люди очень чувствительны к кофеину. Стресс и недостаток сна также могут увеличить вероятность того, что ваше сердце сильно разорвется. Алкоголь также может быть спусковым крючком.

Такие процедуры, как катетерная абляция, могут устранить аритмию, и ваше сердце будет биться нормально. Он особенно эффективен при суправентрикулярных тахикардиях, таких как синдром Вольфа-Паркинсона-Уайта. Но даже с аритмией, которую невозможно остановить навсегда, например с фибрилляцией предсердий, часто можно успешно справиться.

Да, некоторые из них могут быть опасными для жизни. Например, фибрилляция предсердий - основная причина предотвратимого инсульта. Вот почему для врачей очень важно выявлять пациентов с риском летальных аритмий, таких как фибрилляция желудочков.

Это правильно, но вы всегда должны обращать внимание на нарушения в сердцебиении, особенно если у вас какая-либо форма сердечного заболевания. Даже если ваша аритмия безвредна, поговорите со своим врачом, если она вызывает у вас беспокойство.

В любом случае, что такое аритмия?

Все мы слышали высказывания «мое сердце екнуло» и «мое сердце колотилось из груди!» Может быть, поэтому многие из нас думают о нерегулярных сердечных ритмах как о случайных эпизодах, которые вызваны необычным уровнем счастья, страха или волнения - и это правда, что иногда они могут быть такими. Но у людей, которые живут с нерегулярным сердцебиением, называемым аритмией, их симптомы возникают по разным причинам, часто вызванным сочетанием факторов, включая генетику, основные физические условия, стимуляторы, такие как сигареты и алкоголь, и / или эти внешние факторы стресса или высокий уровень активности. эмоции.

Итак, перейдем к деталям. Аритмия - это ненормальное сердцебиение, которое мешает вашему сердцу эффективно и эффективно перекачивать кровь. Они могут заставить ваше сердце биться намного быстрее или медленнее, чем должно, а иногда оно бьется несинхронно.

Большинство аритмий не причинят вам вреда, но более серьезные типы могут помешать вашему мозгу, сердцу и другим органам получать кровь и кислород, необходимые для выживания и процветания. Некоторые аритмии могут быть фатальными.

Например, один тип аритмии, называемый фибрилляцией предсердий, может вызывать образование тромбов. Такие сгустки могут попасть в мозг и вызвать инсульт или, что реже, вызвать тромбоэмболию легочной артерии - закупорку одной из артерий в легких. Как бы страшно это ни было, эти состояния можно вылечить, если их вовремя обнаружить.

Однако прежде чем мы углубимся в детали, давайте начнем с того, как бьется ваше сердце, когда оно выполняет свою работу так, как должно:

Вы знаете, что ваше сердце - это насос, и при каждом ударе или сокращении кровь перемещается по телу.

Он имеет четыре камеры: вверху - правое и левое предсердия. Внизу - правыйи левый желудочки.

Чтобы ваша кровь текла со скоростью, необходимой для удовлетворения потребностей вашего тела, стенки каждой камеры сжимаются и расслабляются в устойчивом ритме.

Это твое сердце бьется. Он становится быстрее, когда вы тренируетесь или двигаетесь, так как потребность в кислороде растет, и замедляется, пока вы отдыхаете.

Что контролирует этот сложный процесс? Сердце имеет собственный кардиостимулятор. Он называется синусовым узломи расположен в верхней части правого предсердия. Он посылает электрические сигналы в каждую часть вашего сердца, сообщая ему, что и когда делать. Вот как это работает:

Сначала сигнал заставляет предсердия сокращаться, что выталкивает кровь в желудочки.

Затем он останавливается в атриовентрикулярном (АВ) узле, который, как говорят, является электрическим соединением между предсердиями и желудочками. Этот небольшой тайм-аут дает желудочкам секунду для наполнения.

Наконец, сигнал заставляет желудочки сокращаться. Кровь из правого желудочка направляется в легкие, чтобы забрать кислород. Кровь слева течет ко всему остальному телу.

Вся эта сигнальная система работает благодаря вашей вегетативной нервной системе, которая также контролирует вашу печень, почки и другие органы тела. Все они работают без вашего участия (представьте, если бы вам буквально приходилось продумывать каждое биение сердца!). Когда все работает как надо, ваше сердце будет биться примерно от 60 до 100 раз в минуту.

Избранные коллекции

При финансовой поддержке: Альтернативные решения для хирургии открытого сердца

Какие бывают типы аритмий?

Аритмии можно сгруппировать по-разному, в том числе в том, где они возникают в сердце и как они влияют на ваш ритм.

Когда аритмия учащает сердцебиение, это называется тахикардиейили тахиаритмией.

Слишком медленно, и это называется брадикардиейили брадиаритмией.

А теперь давайте разберемся еще дальше.

Преждевременные схватки

Вернемся к пословице: «Мое сердце екнуло!» Вероятно, у вас уже был один из них. Фактически, почти каждый сталкивается с ними время от времени. Это может произойти спонтанно или в результате стресса, чрезмерных упражнений, курения или слишком большого количества чашек кофе, а не из-за основного сердечного заболевания.

Эти типы аритмий, официально называемые преждевременными сокращениями предсердий (PAC)или преждевременными сокращениями желудочков (PVCs), являются наиболее распространенными типами и редко вызывают беспокойство. Они могут возникать как в предсердиях, так и в желудочках. Они часто встречаются у детей и подростков. Но если они случаются часто или беспокоят вас, поговорите со своим врачом. По данным Американской кардиологической ассоциации (AHA), это редко, но они могут быть признаком основной проблемы с сердцем, например, травмы сердца.

Суправентрикулярные аритмии (СВТ)

Этот тип аритмии, который иногда может быть опасным для жизни, начинается в предсердиях. Когда это происходит, ваше сердце может биться быстрее 100 ударов в минуту в состоянии покоя (это еще один способ сказать, что вы испытываете тахикардию).

Наджелудочковые аритмии включают:

Фибрилляция предсердий (фибрилляция предсердий):это наиболее распространенный тип аритмии, требующий медицинского вмешательства. Afib вызывает неустойчивое и часто учащенное сердцебиение. Во время приступа ваше сердце не может качать кровь так хорошо, как обычно, и кровь может скапливаться в левом предсердии. Там могут образовываться сгустки, и если они попадут в кровоток, они могут попасть в мозг и вызвать инсульт. Afib также может привести к сердечной недостаточности.

Большинство людей, у которых развивается AFIB, уже имеют основное заболевание сердца и им 65 лет и старше, хотя это заболевание может встречаться и у молодых, здоровых людей. Эпизоды, как правило, сначала короткие и нечастые, приходят и уходят сами по себе. Однако по мере прогрессирования заболевания эпизоды случаются все чаще, и в конечном итоге для их прекращения потребуется медицинское вмешательство. Например, вашему врачу, возможно, придется сотрясать ваше сердце, чтобы исправить его биение.

Люди с AFIB обычно принимают лекарства для предотвращения инсульта, например, антикоагулянты. Для коррекции сердечного ритма и частоты могут потребоваться другие препараты и процедуры. По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), от 3 до 6 миллионов человек в США страдают фибрилляцией предсердий.

Трепетание предсердий:похоже на фибрилляцию предсердий, но реже, оно вызывает сверхбыстрое сердцебиение - иногда более 300 ударов в минуту - это скорее регулярное, чем хаотичное сердцебиение. Поскольку может происходить один и тот же тип объединения и свертывания, трепетание предсердий также может привести к инсульту или сердечной недостаточности. Однако таких осложнений обычно можно избежать при правильном лечении.

Пароксизмальная наджелудочковая тахикардия (ПСВТ):это еще одно очень быстрое сердцебиение (до 250 ударов в минуту), которое начинается и останавливается внезапно. Часто это не опасно. Однако некоторые PSVT вызывают беспокойство. Люди с синдромом Вольфа-Паркинсона-Уайта, например, рождаются с дополнительным токопровода , который соединяет сердца верхнюю и нижнюю камеры. Хотя этот PSVT редко вызывает остановку сердца, он может вызвать обморок.

Желудочковые аритмии

Эти аритмии, которые также могут вызывать учащенное и нерегулярное сердцебиение, начинаются в желудочках, нижних камерах вашего сердца. Хотя они могут быть опасными для жизни без лечения, существуют процедуры и лекарства, которые восстанавливают нормальную частоту сердечных сокращений, когда это происходит.

Желудочковая тахикардия:этот тип учащенного сердцебиения - часто более 170 ударов в минуту - нарушает способность желудочков правильно наполняться и качать кровь. Когда этот тип аритмии длится всего несколько ударов сердца, это не вызывает проблем; однако, если это длится дольше, это может вызвать головокружение, одышку, обморок или, в крайних случаях, остановку сердца.

Фибрилляция желудочков:самая серьезная из аритмий, фибрилляция желудочков, представляет собой неотложную медицинскую помощь, требующую немедленного обращения в службу 911. Когда возникает эта аритмия, она заставляет нижние камеры (желудочки) дрожать, а не сокращаться, что мешает сердцу перекачивать кровь. Если сердцебиение не корректируется в течение нескольких минут, фибрилляция желудочков приводит к остановке сердцаи смерти.

Брадиаритмии

Этот тип аритмии заставляет ваше сердце биться слишком медленно. Для среднестатистического взрослого это означает менее 60 ударов сердца в минуту в состоянии покоя или при выполнении нетяжелых занятий (хотя, по данным Американской кардиологической ассоциации, снижение частоты сердечных сокращений во время сна не является необычным или всегда вызывает тревогу).

Естественный кардиостимулятор вашего сердца (помните, он называется синусовым узлом) расположен в правом предсердии. Он посылает электрические импульсы через предсердия, заставляя их перекачивать кровь в желудочки. Когда эти сигналы заблокированы, возникают брадиаритмии. Это замедление или блокировка может быть вызвана повреждением тканей в результате старения, предыдущих сердечных процедур, воспалительных заболеваний, врожденных дефектов и многого другого.

У некоторых людей медленное сердцебиение совершенно нормально. Спортсмены, например, очень физически развиты, и поэтому их сердца работают очень эффективно, как когда они тренируются, так и, скажем, сидя за столом. Это потому, что люди, находящиеся в отличной физической форме, могут перекачивать достаточно крови с меньшим количеством ударов сердца в состоянии покоя - всего 50 в минуту.

Тем не менее, для обычных Джо и Джейн, которые не являются ежедневными кроликами в тренажерном зале или звездами олимпийских треков, когда сердце бьется слишком медленно, чтобы удовлетворить потребности тела и мозга, существует риск потери сознания. Недостаток кислорода также может вызвать спутанность сознания и одышку. В крайних случаях может произойти остановка сердца.

Синдром слабости синуса

Эта аритмия ставит под угрозу способность кардиостимулятора или синусового узла должным образом контролировать частоту сердечных сокращений, заставляя его колебаться от слишком медленного к слишком быстрому или к очень неустойчивому. Это может привести к инсульту, сердечной недостаточности и остановке сердца.

Блок проводимости

Электрические сигналы вашего сердца проходят путь от источника в синусовом узле до места назначения, такого как желудочки. Если маршрут заблокирован, сигналы могут замедлиться, что приведет к снижению частоты сердечных сокращений.

Что вызывает аритмию?

Большинство аритмий возникает у людей, уже страдающих сердечными заболеваниями. Они также могут возникать у людей, у которых структурно «нормальное» сердце без признаков болезни, но есть проблемы с тем, как работают электрические пути в их сердцах.

Например, наличие сердечного приступа может увеличить ваши шансы на аритмию, потому что образующиеся рубцы могут образовываться по пути, по которому электрические сигналы мешают передаче. Аритмия также может возникать во время сердечного приступа, поскольку клетки отмирают и образуется рубцовая ткань.

В частности, причины аритмии, связанные с сердечными заболеваниями, включают:

Ишемическая болезнь сердца (ИБС)

Это скопление бляшек сужает и укрепляет сердечные артерии. По мере того как приток крови и кислорода к сердцу уменьшается, то, как оно реагирует на электрические сигналы, может измениться. Это может вызвать фибрилляцию предсердий.

ИБС также часто приводит к сердечному приступу, а рубцевание может увеличить риск как желудочковой тахикардии, так и фибрилляции желудочков. Оба могут возникнуть во время сердечного приступа из-за внезапной потери кровотока в сердце.

Сердечная недостаточность

Это заболевание ослабляет ваше сердце и изменяет способ прохождения электрических сигналов через ваше сердце, настраивая вас на аритмии, включая фибрилляцию предсердий, трепетание предсердий, синдром слабости синусового узла и желудочковую тахикардию.

Заболевания клапана

Когда клапанная система вашего сердца не работает должным образом, это может вызвать дополнительную нагрузку на ваше сердце. Это заставляет сердце - вашу самую важную мышцу - увеличиваться и становиться жестче. Нарушения сердечного клапана являются одной из наиболее частых причин фибрилляции предсердий. Они также могут вызывать желудочковую тахикардию.

Аутоиммунные заболевания

Ревматоидный артрит, волчанка и другие аутоиммунные заболевания часто поражают сердце и могут вызывать аритмию, вероятно, из-за хронического воспаления, которое возникает при таких заболеваниях. Например, волчанка повышает риск сердцебиения быстрее обычного (более 100 ударов в минуту), а также фибрилляции предсердий. Фибрилляция предсердий - наиболее частая аритмия у людей с ревматоидным артритом.

Каковы факторы риска аритмий?

В дополнение к этим причинам многие факторы риска - некоторые из которых вы контролируете, другие - нет, - увеличивают ваши шансы на развитие аритмии. Многие из них также увеличивают риск сердечных заболеваний в более широком смысле. Они включают:

Повышенное артериальное давление

Гипертония заставляет ваше сердце работать тяжелее. В результате ваш левый желудочек становится толстым и жестким, что мешает работе электрических проводов вашего сердца. Электрические сигналы больше не могут двигаться так легко, что увеличивает риск фибрилляции предсердий.

Сахарный диабет

Это заболевание значительно увеличивает ваши шансы на развитие HBP и CAD, а у людей с диабетом риск фибрилляции предсердий на 40% выше. Воспаление, связанное с диабетом, снова является вероятной причиной.

Ожирение

Избыточный вес заставляет сердце работать тяжелее, и это дополнительное напряжение может вызвать увеличение сердца, что делает его более восприимчивым к фибрилляции предсердий. Ожирение также часто сопровождает другие факторы риска аритмии, такие как HBP, апноэ во сне и диабет.

Апноэ сна

Когда ваше дыхание постоянно прерывается во время сна, ваше сердце получает меньше кислорода. При отсутствии лечения апноэ во сне может привести к фибрилляции предсердий и другим обычно менее серьезным аритмиям, включая преждевременное сокращение.

Заболевания щитовидной железы

Если ваше тело вырабатывает слишком много гормонов щитовидной железы, ваше сердце может биться сильнее и быстрее. Если не лечить, это может вызвать срабатывание фибробласта.

С возрастом внутренний кардиостимулятор нашего сердца теряет клетки, что приводит к его замедлению. Возрастные изменения сердца также могут влиять на пути следования электричества. А с возрастом мы становимся более склонными к заболеваниям, поражающим сердце, таким как ИБС, сердечная недостаточность и диабет. Аритмии у пожилых людей включают фибрилляцию предсердий, брадикардию (замедленное сердцебиение), синдром слабости синусового узла и другие предсердные и желудочковые аритмии.

Врожденные дефекты

Вы можете родиться со структурными аномалиями сердца, которые влияют на то, как оно проводит электричество, что приводит к предсердной тахикардии, а также опасным для жизни желудочковым аритмиям.

Генетика

Гены, которые вы унаследовали от своих родителей, играют роль в развитии некоторых типов аритмий, называемых сердечными каннелопатиями. Они могут заставить ваше сердце биться слишком быстро, слишком медленно или нерегулярно, независимо от того, есть ли у вас другие формы болезни или сердечные заболевания.

Наиболее распространенной наследственной аритмией является синдром удлиненного интервала QT, при котором в нижних камерах сердца развивается быстрый и нерегулярный ритм, который может привести к фибрилляции желудочков - опасной для жизни аритмии. Многие люди не проявляют никаких симптомов, пока не почувствуют обморок, судороги или даже внезапную остановку сердца. Большинство первых эпсиодов случаются в возрасте до 40 лет. Если у вас есть семейная история этого сердечного заболевания, попросите своего врача провести скрининговые тесты, которые могут включать генетическое тестирование, ношение устройств для отслеживания событий и электрокардиограмму (ЭКГ).

Другие примеры аритмий, с которыми вы можете родиться, включают:

Синдром Бругада- это редкая наследственная аритмия, вызывающая нерегулярное сердцебиение. Внезапная смерть может быть первым признаком его присутствия.

Катехоламинергическая полиморфная желудочковая тахикардия (CPVT)- это смертельная форма аритмии, которая поражает молодых людей, прежде всего, во время физических упражнений. Это может вызвать обмороки, головокружение и дурноту, часто начинающиеся в детстве. Без лечения это может привести к часто фатальной желудочковой тахикардии.

Каковы симптомы аритмий?

Вы почувствуете, как ваше сердце учащается или замедляется? Не всегда. Аритмия вызывает множество симптомов, но у вас может не быть никаких симптомов. Часто люди случайно узнают, что у них аритмия, например, фибрилляция предсердий.

Возможно, вы пройдете обязательное обследование сердца перед операцией на колене, например, и ваш врач обнаружит проблему. Или диагноз фибрилляции предсердий может быть поставлен послетого, каку вас уже был инсульт. Для других быстрое или неустойчивое сердцебиение является одновременно заметным и неприятным. Все люди разные.

Еще о чем следует помнить: наличие легких симптомов или их отсутствие не означает, что у вас менее серьезная аритмия. Верно и обратное. У вас могут быть тяжелые симптомы, но есть безобидная аритмия. Вот некоторые из общих симптомов:

Учащенное сердцебиение

У разных людей они могут ощущаться по-разному, но вы можете почувствовать стук в груди или почувствовать, как ваше сердце бешено бьется с той знаменитой «милей в минуту».

Помните, сказанное выше: при некоторых аритмиях сердце может биться более 100 раз в минуту, а иногда и намного быстрее. Вы также можете почувствовать, что ваше сердце пропустило удар или удар пришел раньше, чем обычно. Опять же, вы можете не почувствовать никаких аномальных биений во время эпизода аритмии.

Одышка, утомляемость, головокружение и боль в груди

Некоторые или все из них могут возникнуть, когда у вас сбой пульса и ваше сердце не может эффективно перекачивать кровь. Это может уменьшить количество кислорода, которое ваше сердце доставляет остальному телу, что приведет к одышке. По данным AHA, эти симптомы могут вызывать как быстрое, так и медленное сердцебиение.

Обморок

Люди могут упасть в обморок от обезвоживания, эмоционального расстройства или даже слишком быстро встать, а затем быстро выздороветь. Однако обморок из-за аритмии возникает, когда артериальное давление падает, иногда до опасно низкого уровня. Такое падение артериального давления требует неотложной медицинской помощи, поэтому, если у вас в анамнезе были аритмии, обязательно носите или носите медицинскую карточку, ожерелье или браслет, чтобы другие знали, что нужно звонить в службу 911.

Как врачи диагностируют аритмию?

Скорее всего, вы обратитесь к электрофизиологу, кардиологу специализированного типа, специализирующемуся на нарушениях сердечного ритма. Раннее лечение может привести к лучшим результатам лечения. Это особенно верно в отношении фибрилляции предсердий, которая может вызвать инсульт, если ее не лечить.

Помимо медицинского осмотра и обсуждения истории здоровья вашей семьи, ваш врач запишет электрическую активность вашего сердца с помощью электрокардиограммы (ЭКГ или ЭКГ), безболезненного теста, который длится около десяти минут. Он позволит выявить любые отклонения в электрической проводке вашего сердца, возникающие во время теста.

Однако аритмии часто приходят и уходят, и ваша может не возникнуть во время ЭКГ в кабинете врача. Если это произойдет, есть варианты:

Холтеровские мониторы или регистраторы событий

Эти носимые устройства будут отслеживать активность вашего сердца, пока вы занимаетесь своим обычным распорядком дня. Если вам дадут регистратор событий, вы включите его, когда у вас появятся симптомы, и он начнет записывать активность вашего сердца. С другой стороны, холтеровские мониторы носят круглосуточно и без выходных (кроме случаев, когда вы находитесь в душе), от нескольких дней до нескольких недель. Эти устройства размером со смартфон автоматически начинают запись, как только обнаруживается изменение. Они считаются более эффективными, потому что фиксируют нарушения на первых этапах.

Стресс тест

Если аритмия чаще всего возникает во время физических нагрузок, врач может назначить стресс-тест, во время которого вы сможете измерить пульс на беговой дорожке или велотренажере (или с помощью лекарств, если вы не можете тренироваться).

Электрофизиологический (ЭП) тест

Во время этой инвазивной хирургической процедуры катетер или тонкая проволока вводится через вену, часто в паху, и продета к сердцу. Электроды на кончике катетера стимулируют сердце, чтобы врач мог оценить его электрическую функцию. Этот тест помогает найти причину вашей аритмии, а также помогает принять решение о лечении. Вы будете бодрствовать, но перед этим одно-четырехчасовым тестом будете под воздействием седативных средств. Часто вы отправляетесь домой в тот же день, но ваш врач может решить наблюдать за вами в течение ночи.

Тест наклона стола

Привязанный к столу в горизонтальном положении, вы медленно поднимаетесь, пока не окажетесь в вертикальном положении. Это показывает, как ваша кровь и сердечный ритм реагируют на силу тяжести и изменения положения. Этот тест часто проводится, чтобы вызвать такие симптомы, как головокружение, которое может быть вызвано слишком медленным или слишком частым сердцебиением.

Как лучше всего лечить аритмию?

Существует множество методов лечения, которые помогут вам справиться с аритмией. Ваш врач определит, какой терапевтический подход лучше всего подходит для вас, в зависимости от ваших конкретных симптомов.

Лекарства для лечения аритмий

При некоторых аритмиях можно использовать лекарства, чтобы восстановить нормальное сердцебиение. Они включают:

Бета-блокаторы, блокаторы кальциевых каналов и дигиталис

Эти лекарства замедляют работу сердца и могут быть назначены, если ваша аритмия вызывает учащенное сердцебиение.

Антикоагулянты и антиагреганты

К ним относятся такие препараты, как варфарин и аспирин. Они предотвращают образование тромбов и снижают риск инсульта.

Антиаритмические средства

Эти лекарства помогают скорректировать сердцебиение и поддерживать нормальное сердцебиение. Если ваш врач пропишет один из них, вы можете начать его в больнице, где вас будут наблюдать, чтобы убедиться, что он эффективен и безопасен для вас в предписанной дозе. Они включают:

Некстерон и Пацерон (амиодарон):одно из наиболее часто назначаемых лекарств от аритмии, его часто принимают при фибрилляции предсердий. Может также помочь при лечении других аритмий, включая опасные желудочковые аритмии, такие как фибрилляция желудочков.

Тамбокор (флекаинид):используется при нерегулярном сердцебиении, для замедления учащенного сердечного ритма и для поддержания нормального ритма, он действует, расслабляя сердце, чтобы улучшить его способность перекачивать кровь. Он используется для лечения некоторых типов наджелудочковой тахикардии, а также фибрилляции предсердий и трепетания предсердий. Его также можно использовать при опасных аритмиях, называемых устойчивыми желудочковыми тахикардиями, которые представляют собой слишком быстрые ритмы, требующие медицинского вмешательства для восстановления нормального сердцебиения.

Betapace, Betapace AF, Sorine и Sotylize (Solatol):назначают при фибрилляции предсердий, трепетании предсердий, желудочковой тахикардии и фибрилляции желудочков, это лекарство, выпускаемое под различными торговыми марками, используется в основном у пациентов с опасными для жизни аритмиями.

Операции и процедуры для лечения аритмий

Если лекарства не действуют, ваш врач может порекомендовать процедуру.

Катетерная абляция

Катетер вводится в ваше сердце через пах. Оказавшись там, ваш врач приложит тепло или сильный холод к небольшим участкам вашего сердца, создавая крошечные шрамы. Они блокируют прохождение электрического сигнала, вызывающего вашу аритмию. Чаще всего он используется для лечения наджелудочковой тахикардии, но он также может лечить как фибрилляцию предсердий, так и трепетание предсердий.

Кардиоверсия

Когда ваше сердце бьется нерегулярно или слишком быстро, вашему врачу, возможно, придется разрядить его, чтобы вернуть его в норму. Когда вы находитесь под успокоительным, две лопасти - одна на груди, другая на спине - наносят короткие электрические разряды, чтобы восстановить ваше сердце. Процедура занимает около 30 минут.

Имплантируемые устройства

Если с вашей аритмией невозможно справиться с помощью лекарств и / или процедур, вам может потребоваться другое решение: устройство, которое помогает контролировать электрические сигналы вашего сердца.

Кардиостимулятор:небольшое устройство имплантируется под кожу под одной из ключиц. Провода от устройства проходят через вену и прикрепляются к сердцу. Они подают сигналы, которые заставляют ваше сердце биться быстрее и используются при брадикардии или аритмии, замедляющей сердцебиение. Некоторые кардиостимуляторы подключаются напрямую к сердцу без использования проводов.

Кардиовертер-дефибриллятор:это устройство, имплантированноекак кардиостимулятор, но немного большего размера, постоянно контролирует ваше сердце. Он может определять, когда возникает опасная для жизни аритмия, такая как фибрилляция желудочков или желудочковая тахикардия. Он сотрясает сердце, чтобы восстановить нормальное сердцебиение.

Как лучше всего изменить образ жизни при аритмии?

Помимо соблюдения плана лечения - если ваша аритмия требует лечения - вам необходимо сосредоточиться на здоровом образе жизни, чтобы защитить свое сердце и предотвратить симптомы.

Правильно питайтесь:сосредоточьтесь на продуктах, поддерживающих здоровье сердца, таких как фрукты и овощи, цельнозерновые, бобовые, нежирное мясо и рыба. Избегайте продуктов с насыщенными и трансжирами, ограничьте употребление красного мяса и отдавайте предпочтение цельным продуктам, а не продуктам с высокой степенью обработки, которые часто содержат натрий и сахар.

Упражнения:после одобрения врача ваша цель должна составлять 30 минут в день пять дней в неделю. Вы и ваш врач можете обсудить подходящую для вас тренировку. Для начала это может быть что-то столь же легкое, как ежедневная прогулка по вашему району.

Похудение:если у вас избыточный вес или ожирение, похудение поможет вашему сердцу. Похудение может снизить артериальное давление, что снижает риск инсульта.

Ограничьте употребление алкоголя: алкогольможет перегрузить ваше сердце и заставить его биться быстрее. Это также может вызвать аритмию. Ваш врач может помочь вам решить, нужно ли вам его полностью исключить.

Бросьте курить:здоровье вашего сердца резко улучшится, и у вас будет меньше шансов заболеть аритмией, если вы откажетесь от этой привычки. Посетите Американскую кардиологическую ассоциацию, чтобы получить помощь в отказе от курения сегодня же.

Спите спокойно:если у вас апноэ во сне, которое постоянно нарушает ваше дыхание во время сна, вам, вероятно, поможет устройство, известное как C-PAP, которое помогает открыть дыхательные пути в течение ночи и поддерживает нормальное дыхание. Хороший сон также поможет повысить кровяное давление.

Боритесь со стрессом:чрезмерное беспокойство и беспокойство могут повысить кровяное давление, повысить уровень кортизола и увеличить риск аритмий. Попробуйте ежедневно заниматься посредничеством, гулять с любимым человеком или другом на улице или заниматься любимым делом, чтобы лучше справляться со стрессом.

Обратите внимание на побочные эффекты:очень важно следить за тем,как вы себя чувствуете во время приема лекарств - это может быть не лучшее лекарство для вас, а в некоторых случаях лекарство действительно может вызвать аритмию. Вам может потребоваться корректировка дозы или совсем другой препарат. Сообщите врачу обо всех своих симптомах.

Какова жизнь людей с аритмией?

Нет сомнений в том, что жизнь с аномальным сердцебиением может быть стрессовой и даже пугающей. К счастью, вы можете многое сделать, чтобы облегчить беспокойство, что особенно важно, потому что стресс может стать триггером эпизода аритмии.

Во-первых, убедитесь, что вы тщательно следуете плану лечения, назначенному вашим врачом, который разработан так, чтобы ваше сердце билось так, как должно.

Лекарства работают, только если вы их принимаете. И если ваши лекарства по какой-то причине не согласны с вами, говорите! Существуют разные терапевтические подходы, и ваш врач желает лучшего для вас.

Кроме того, оставаясь активным, вы можете расслабиться и снять напряжение. Помимо таких упражнений, как ходьба, йога может быть особенно полезной для снятия стресса. Фактически, исследование 2016 года, опубликованное в European Journal of Cardiovascular Nursing,показало, что эта щадящая форма упражнений снижает артериальное давление и частоту сердечных сокращений у людей с фибрилляцией предсердий. Это также, вероятно, улучшает качество жизни.

И не стоит недооценивать ценность общения с другими людьми, идущими по тому же пути, что и вы. Посетите группы поддержки Американской кардиологической ассоциации или спросите своего врача о местных ресурсах и личных групповых встречах.